Câncer de próstata com metástase óssea: entenda diagnóstico de Biden

O ex-presidente dos Estados Unidos Joe Biden foi diagnosticado com câncer de próstata com metástase óssea. Segundo informações do gabinete dele, divulgadas nesse domingo (18/5), o câncer encontra-se em “forma agressiva”.

Biden havia sido diagnosticado com um “pequeno nódulo” na sexta-feira (16/5), mas o quadro foi atualizado revelando maior gravidade. De acordo com a imprensa internacional, o ex-presidente e os familiares “estão analisando as opções de tratamento com seus médicos”.

Câncer de próstata

O câncer de próstata é o tipo mais frequente entre os homens, geralmente diagnosticado em idosos. Na maioria dos casos, o tumor cresce de forma lenta, sem apresentar sintomas. Mas ele também pode crescer rapidamente e se espalhar para outros órgãos, quadro conhecido como metástase.

O oncologista Gustavo Fernandes, diretor nacional de Oncologia na Rede Dasa, explica que a metástase para os ossos é a mais comum nos casos de câncer na próstata.

“É uma questão de ‘semente e de solo’. Existe uma preferência das células do câncer de próstata por esse lugar. Em estudos com animais, quando se injeta a célula de câncer de próstata na circulação, o osso é o lugar onde ela gruda mais rápido”, conta o médico.

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Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), o câncer é um dos principais problemas de saúde pública no mundo e é uma das quatro principais causas de morte antes dos 70 anos em diversos países. Por ser um problema cada vez mais comum, o quanto antes for identificado, maiores serão as chances de recuperação

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Por isso, é importante estar atento aos sinais que o corpo dá. Apesar de alguns tumores não apresentarem sintomas, o câncer, muitas vezes, causa mudanças no organismo. Conheça alguns sinais que podem surgir na presença da doença

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A perda de peso sem nenhum motivo aparente pode ser um dos principais sintomas de diversos tipos de cânceres, tais como: no estômago, pulmão, pâncreas, etc.

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Mudanças persistentes na textura da pele, sem motivo aparente, também pode ser um alerta, especialmente se forem inchaços e caroços no seio, pescoço, virilha, testículos, axila e estômago

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A tosse persistente, apesar de ser um sintoma comum de diversas doenças, deve ser investigada caso continue por mais de quatro semanas. Se for acompanhada de falta de ar e de sangue, por exemplo, pode ser um indicativo da doença no pulmão

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Outro sinal característico da existência de um câncer é a modificação do aspecto de pintas. Mudanças no tamanho, cor e formato também devem ser investigadas, especialmente se descamarem, sangrarem ou apresentarem líquido retido

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A presença de sangue nas fezes ou na urina pode ser sinal de câncer nos rins, bexiga ou intestino. Além disso, dor e dificuldades na hora de urinar também devem ser investigados

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Dores sem motivo aparente e que durem mais de quatro semanas, de forma frequente ou intermitente, podem ser um sinal da existência de câncer. Isso porque alguns tumores podem pressionar ossos, nervos e outros órgãos, causando incômodos

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Azia forte, recorrente, que apresente dor e que, aparentemente, não passa, pode indicar vários tipos de doenças, como câncer de garganta ou estômago. Além disso, a dificuldade e a dor ao engolir também devem ser investigadas, pois podem ser sinal da doença no esôfago

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Segundo o urologista e oncologista Bruno Benigno, do Hospital Oswaldo Cruz e diretor da Clínica Uro Onco, a disseminação para os ossos ocorre quando o tumor adquire maior agressividade, invade vasos sanguíneos e linfáticos, e alcança locais como a coluna vertebral e o quadril.

Além dos ossos, as células cancerígenas podem migrar para os linfonodos (gânglios) e órgãos como fígado e pulmões, o que caracteriza formas ainda mais graves da doença.

“Estima-se que entre 15% e 20% dos homens com câncer de próstata desenvolvem metástases ao longo da evolução da doença”, aponta Benigno.

Sintomas

Os sintomas das metástases ósseas variam de acordo com a extensão e localização da doença. Em muitos casos, os pacientes são assintomáticos no início. No entanto, cerca de 30% deles desenvolvem sinais como:

• Dores persistentes nas costas ou no quadril;
• Fraqueza muscular;
• Dificuldade para andar;
• Fraturas patológicas (causadas pela fragilidade do osso afetado);
• Perda de peso e apetite;
• Sensação de mal-estar generalizado.

A coluna vertebral e a pelve estão entre os locais mais frequentemente acometidos.

Tratamento

Em casos como o de Biden, o tratamento costuma ser baseado em terapias de inibição hormonal. Segundo Fernandes, as terapias visam reduzir os níveis de testosterona e controlar o efeito do hormônio nas células. Além disso, o tratamento pode incluir terapias para melhorar a saúde dos ossos e quimioterapia e terapias-alvo em casos específicos.

Embora o caso do ex-presidente dos EUA seja grave, o oncologista explica que as terapias disponíveis costumam funcionar bem. “O tratamento avançou muito. Hoje vemos homens em cargos de comando trabalhando com esse tipo de doença e exercendo suas funções em alto nível”, conta.

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